Muito comum em crianças e adolescentes, a asma é uma doença crônica e que não tem cura. Porém, com o tratamento adequado e acompanhamento médico, a criança asmática consegue ter a mesma qualidade de vida que qualquer outra que não possui a doença.
Por isso é importante que a família e a escola entendam os sintomas e saibam como agir durante uma crise respiratória. Vamos aprender mais sobre essa doença?
Afinal, o que é asma?
A asma é uma doença que se caracteriza por inflamação e estreitamento das vias aéreas. E o que isso quer dizer? A partir de um processo inflamatório, há redução do canal por onde passa o ar, e a pessoa asmática precisa, então, fazer um esforço muito maior para conseguir respirar adequadamente.
Por esse motivo, quando há uma crise de asma, o sinal mais alarmante que podemos perceber é a dificuldade para respirar.
Embora a asma possa se desenvolver em qualquer idade, seu início é mais frequente ainda na infância, especialmente nos primeiros cinco anos de vida. Nesse sentido, trata-se da doença crônica mais comum da infância e motivo de grande preocupação clínica, não só no Brasil mas em várias partes do mundo.
A asma é uma doença que não possui cura, mas isso não quer dizer que não há nada a fazer, muito pelo contrário. Com o tratamento adequado sob prescrição médica e acompanhamento por equipe de saúde especializada, a criança asmática consegue ter a mesma qualidade de vida que qualquer outra que não possui a doença.
Assim, conhecer a asma é entender os sinais e sintomas, saber agir em uma crise respiratória e orientar a criança e responsáveis.
Principais causas da asma
O sistema imunológico das crianças com asma responde a determinados estímulos de forma diferente das crianças sem a doença. Existem diversos fatores desencadeantes potenciais, mas a maioria das crianças responde apenas a alguns deles.
Contudo, nem sempre é possível identificar os fatores específicos que desencadeiam crises uma crise asmática na criança. É fundamental que os responsáveis, sejam eles em casa ou na escola, mantenham-se atentos aos sinais que a criança dá a partir de estímulos que possam vir a desencadear a crise respiratória.
Dentre os fatores desencadeantes mais comuns, podemos citar: ácaros, fungos (presentes em ambientes úmidos e quentes), pólen, fumaça de cigarro, poluição, infecções virais, mudança do clima e esforço físico intenso.
Em todos os casos, a resposta é semelhante: inflamação e inchaço das vias aéreas, contração das células musculares nas paredes e aumento da produção de muco nestas vias. Assim, a crise asmática resulta em uma intensa dificuldade respiratória, que melhora a partir de intervenção.
Ótimo, agora você entendeu o que é a asma e os fatores que desencadeiam esse processo inflamatório. Mas você deve estar se perguntando como identificar quando uma criança asmática está em crise, certo?
Sinais e sintomas da asma
A criança pode apresentar dificuldade para respirar, tosse persistente, chiado no peito (ruído agudo que se ouve quando a criança expira), respiração curta e cansaço aos esforços.
Durante uma crise asmática, existem alguns sinais de alerta que podem indicar um caso de emergência (devido, sobretudo, à falta de oxigênio), evidenciando a necessidade de atendimento médico o mais cedo possível:
- Lábios e extremidades arroxeados;
- Palidez;
- Dificuldade muito intensa para respirar;
- Chiados mais altos;
- Confusão mental;
- Sonolência;
- Pulsação rápida;
- Suor excessivo.
A asma causa em crianças situações desesperadoras. Por isso, antes de falarmos sobre como agir em uma crise respiratória, vamos entender como evitar que essas crises aconteçam?
Cuidados para prevenção de crises de asma em crianças
As crises de asma podem, sim, ser prevenidas, na grande maioria das vezes. O fator mais importante nesses casos é evitar ou reduzir o contato da criança com os fatores desencadeantes das crises.
Nesse sentido, deve-se retirar do quarto de crianças asmáticas travesseiros de pena, tapetes, carpete, cortinas, móveis estofados, bichos de pelúcia, animais de estimação e outras possíveis fontes de ácaros e outros alérgenos.
Além disso, para reduzir os alérgenos, podem ser utilizados travesseiros de fibra sintética, desumidificador em áreas úmidas e com pouca ventilação e não fumar cigarros em casa. O tabagismo passivo com frequência piora os sintomas de crianças com asma. Assim, é importante eliminar o tabagismo, pelo menos, de áreas frequentadas pela criança.
Além disso, existe um cuidado que pouca gente conhece: limpar os cômodos com pano úmido, e não com vassoura. Ao varrer com a vassoura, as pequenas partículas presentes no ambiente se espalham de maneira desordenada e, ao inalar poeira e outras substâncias, a criança pode desencadear a crise respiratória.
O que devo fazer em casos de crises de asma?
Antes de mais nada, para identificar a crise asmática, é necessário observar os sinais como os descritos acima. Assim, é necessário sempre manter-se alerta e atento com a criança, sobretudo quando já souber que ela é asmática, e agir rapidamente.
- Mantenha a calma e acalme a pessoa em crise. O desespero só vai dificultar a sua respiração;
- Coloque-a em uma posição confortável em um local seguro e calmo, preferencialmente bem arejado e sem a presença de outras pessoas;
- Incline a pessoa ligeiramente, para facilitar a respiração. De preferência, deixe seus cotovelos apoiados em algo que possa servir de suporte;
- Verifique se a pessoa possui algum remédio para asma consigo, como bombinha. Em crises respiratórias, a pessoa sentirá muita dificuldade para falar. Por isso, caso você já saiba que é uma vítima asmática, procure o remédio em sua mochila ou bolsa;
- Caso a pessoa esteja portando o remédio, aplique imediatamente. Nesse caso, já há o acompanhamento médico especializado e o medicamento está ali justamente para ser utilizados nessas situações de crise;
- Caso não haja medicamento ou a pessoa não melhore ou para de respirar, chame uma ambulância rapidamente (SAMU - 192);
- Lembre-se, em caso de ausência de respiração, avalie Parada Cardiorrespiratória e inicie os protocolos de ressuscitação.
Como a escola pode ajudar na prevenção e nas crises
Agora que já entendemos os conceitos de asma e como agir em uma situação de crise, podemos tomar algumas atitudes preventivas no ambiente escolar.
- É fundamental conhecer os seus alunos e saber aqueles com diagnóstico de asma, mantendo assim a atenção redobrada nesses casos;
- Saber, se possível, quais são os "gatilhos" que desencadeiam a crise respiratória em cada um deles, retirando ou minimizando-o do ambiente;
- Mapear, também, se fazem uso de medicamentos em casos de crise, carregando-os na mochila e como utilizar;
- Não utilizar medicamentos sem orientação médica adequada;
- Utilizar capas de material impermeável para colchão e travesseiros;
- Utilizar persianas e cortinas nas salas de aula compostas por materiais laváveis e de fácil limpeza, além de promover a limpeza desses materiais frequentemente;
- Evitar a utilização de brinquedos de pelúcia, preferir brinquedos compostos por materiais de fácil limpeza;
- Para limpeza dos ambientes, utilizar aspirador de pó ou pano úmido e sem produtos com cheiro forte (não utilizar vassouras, pois espalham a poeira fina que voltará a se depositar no local);
- Orientar este aluno a manter-se longe do ambiente que está sendo aspirado ou em limpeza que movimento objetos com poeiras;
- Manter a sala de aula o mais arejada possível;
- Evitar o uso de odorizadores e outros sprays no ambiente escolar;
- Atentar para a dieta deste aluno, pois alguns alimentos poderão desencadear a crise asmática, os mais comuns são: chocolates, ovos, amendoins, leite, alimentos industrializados com corantes amarelos e alguns conservantes.
Conclusão
Como explicamos nesse artigo, com o tratamento adequado e acompanhamento médico a criança asmática consegue ter a mesma qualidade de vida que qualquer outra que não possui a doença.
Por isso é importante que a família e a escola entenda os sintomas e saiba como agir em uma crise respiratória!
Referências
Asma Pediátrica - Sociedade Brasileira de Pediatria
Asma em crianças. MSD Manuals, 2020.
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